Feminino, 35 anos, queixa de dor intensa no hálux direito há 2 anos, que piora com o frio e palpação/compressão, impedindo o uso de calçados fechados e apertados.⠀
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No exame físico apresentando discreta irregularidade da unha do hálux direito.⠀
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O estudo com Ultrassom de alta frequência evidenciou lesão nodular hipoecogênica no leito ungueal medindo1,2 x 1,0 cm, com hipervascularização ao Doppler color.⠀
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A conduta foi a exérese cirúrgica e o anatomopatológico confirmou a hipótese clínica e ultrassonográfica de Tumor Glômico.⠀
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O tumor glômico é uma lesão benigna que se desenvolve a partir de uma estrutura neuromioarterial existente na pele, o glomo, cuja função é regular a circulação sanguínea e a temperatura corpórea.⠀
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A localização mais comum desse tumor é na mão, particularmente na região subungueal; no entanto, tem sido descrito em outros locais, porém 65% são localizados embaixo das unhas e, às vezes, bilaterais.⠀
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O aspecto do tumor é bastante característico; quando superficial, manifesta-se por um pequeno nódulo elástico e firme; a pele neste nível tem coloração roxo-escura ou púrpura. Se o tumor for mais profundo, apresenta-se endurecido e com estas mesmas tonalidades. Clinicamente, caracteriza-se por hiperestesia e dor, geralmente bem localizada e que se acentua quando há exposição ao frio. A tríade de dor, sensibilidade ao frio e dor aguda à palpação faz pensar no diagnóstico de tumor glômico, o qual é caracterizado por sua sintomatologia hiperálgica.⠀
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O diagnóstico pode ser confirmado pelo estudo ultrassonográfico e ressonância magnética.⠀
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O diagnóstico diferencial deve ser feito com o hemangiopericitoma, neuroma, schwannoma, gota, artrose, melanoma subungueal e paroníquia crônica.⠀
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Basicamente, o tratamento desta lesão é feito pela excisão cirúrgica da mesma, sendo que a maior complicação é a recidiva.⠀